□本報(bào)記者滕璐本報(bào)通訊員李夢(mèng)嬌
不久前在北京舉辦的第三屆神經(jīng)外科醫(yī)師診療能力大賽全國(guó)總決賽中，由孫曉朋、趙萬(wàn)勇、武文組成的齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院團(tuán)隊(duì)獲得功能神經(jīng)外科的團(tuán)隊(duì)二等獎(jiǎng)，而他們參賽作品就是兒童難治性癲癇的激光間質(zhì)熱凝術(shù)治療。
大腦“短路”影響的不只是現(xiàn)在
在大家身邊，可能就有這樣的孩子：正玩著玩著，突然愣住，眼神發(fā)直；或者手腳不聽(tīng)使喚地抽動(dòng)，怎么叫都沒(méi)反應(yīng)。這不是孩子在調(diào)皮，而是癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn)。
齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師孫曉朋解釋說(shuō)，癲癇就像是大腦突然“電路異常”，發(fā)出錯(cuò)誤信號(hào)。對(duì)正處于成長(zhǎng)關(guān)鍵期的孩子來(lái)說(shuō)，這種“異常放電”會(huì)影響智力發(fā)育。“孩子的大腦就像正在施工的高樓，頻繁‘電路故障’會(huì)直接影響整體建設(shè)。”孫曉朋這樣形容。
許多家長(zhǎng)帶著孩子四處求醫(yī)，嘗試了藥物治療后，病情依然反復(fù)，這就屬于藥物難治性癲癇。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約每三四個(gè)服藥治療的癲癇患兒中，就有一個(gè)屬于藥物難治性病例。眼看著孩子發(fā)作次數(shù)增多，學(xué)習(xí)能力下降，反應(yīng)變慢，家長(zhǎng)們的心都揪成了一團(tuán)。
“當(dāng)出現(xiàn)藥物難治性癲癇時(shí)，就應(yīng)該采用外科治療方式。”孫曉朋說(shuō)。
手術(shù)精準(zhǔn)“修復(fù)”
在齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院，功能神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)已經(jīng)掌握了一整套應(yīng)對(duì)大腦“電路故障”的方案。癲癇的外科治療首先要做的是精準(zhǔn)定位。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)像“偵探”一樣，運(yùn)用多種檢查手段，在大腦中尋找異常放電的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>
確定問(wèn)題所在后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇最佳方案。
解決病灶最直接的方法是開(kāi)顱切除手術(shù)，就像修復(fù)電路時(shí)找到損壞部分直接更換。“但如果‘故障點(diǎn)’位于重要功能區(qū)，或者病灶分散，就不能簡(jiǎn)單一切了之。”孫曉朋說(shuō)，這時(shí)需要采用激光治療，只需在頭骨上開(kāi)一個(gè)2毫米的微孔，通過(guò)激光精準(zhǔn)“修復(fù)”問(wèn)題區(qū)域。這種療法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。
對(duì)于情況更復(fù)雜的患兒，團(tuán)隊(duì)醫(yī)生會(huì)采用迷走神經(jīng)刺激術(shù)。這個(gè)方法相當(dāng)于安裝一個(gè)“智能調(diào)節(jié)器”，通過(guò)溫和調(diào)節(jié)神經(jīng)信號(hào)，幫助大腦恢復(fù)正常，適合病灶不明確或多個(gè)病灶的患兒。
早干預(yù)早康復(fù)
如今，這些技術(shù)在齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院已經(jīng)成為常規(guī)治療，吸引了全國(guó)各地的患者慕名而來(lái)。
一位來(lái)自廣西的20多歲的患者，從小就飽受癲癇的困擾。多年來(lái)，家人帶著他輾轉(zhuǎn)全國(guó)各地求醫(yī)，效果并不好。最終在齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院接受激光手術(shù)后，病情得到了有效控制。但之前因癲癇造成的智力受損沒(méi)辦法逆轉(zhuǎn)。“如果能早點(diǎn)帶孩子來(lái)這里治療，也許就能像其他人一樣正常生活了。”患者母親略有遺憾地說(shuō)。
孫曉朋特別強(qiáng)調(diào)，兒童癲癇治療一定要抓住黃金時(shí)機(jī)。“就像小樹(shù)苗剛開(kāi)始長(zhǎng)歪時(shí)，及時(shí)扶正就能健康生長(zhǎng)。”
目前，醫(yī)院已成功為多名學(xué)齡期兒童實(shí)施手術(shù)。術(shù)后，這些孩子都能正常學(xué)習(xí)、生活。
“我們希望還給孩子們一個(gè)無(wú)憂的童年，讓家長(zhǎng)不再擔(dān)驚受怕。”齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院神經(jīng)外科執(zhí)行主任孫德州表示，癲癇并不可怕，怕的是不知道如何應(yīng)對(duì)，希望通過(guò)專業(yè)治療，幫助每個(gè)受癲癇困擾的家庭重拾希望。