心外科醫護人員查房

李建新為患者進行檢查

□文/圖本報記者張麗娜本報通訊員李夢嬌

查房、換藥、監測生命體征……上月31日早上七點半，記者在齊魯醫院德州醫院中心院區心外科病區內看到，醫護人員正在緊張地忙碌著。2025年9月，心外科完成從新湖院區到中心院區的整體搬遷，26張標準化病床、9張專業監護病床、全套高端微創診療設備的配置，為科室發展成為區域性心臟診療中心，奠定了關鍵基石。

從2017年底成立至今，心外科實現了跨越式發展，組建起7名醫師、16名護理人員的專業化團隊，成為全國為數不多能常規開展全胸腔鏡微創心臟手術的科室。在冠心病、心臟瓣膜病、主動脈夾層等復雜病癥診療中創下多個省內首例；年手術量300余臺，居全省心臟外科前十；2025年上半年，代表科室疑難重癥救治能力與醫療技術難度的病例組合指數（CMI）位居全省心臟外科前列。

頭雁領航 筑牢人才梯隊根基

科室成立之初，雖穩步發展卻面臨高難度手術開展能力不足的瓶頸。如何打破發展桎梏，讓本地百姓不出遠門就能享受優質診療服務？齊魯醫院德州醫院給出的答案是：招引頭雁領航，培育群雁齊飛。

醫院發展心外科的堅定決心與廣闊平臺，吸引了懷揣干事熱情與醫術精湛的李建新。2021年初，這位曾在西京醫院（空軍軍醫大學第一附屬醫院）系統學習全胸腔鏡微創心臟手術、有著豐富臨床經驗的專家正式加入齊魯醫院德州醫院心外科，成為科室跨越式發展的核心引擎。

“既然選擇來到這里，就要把最前沿的微創技術帶進來，把專業團隊帶起來。”這是心外科執行主任李建新入職時的承諾，也是他多年來堅守的初心。

“李主任是我們的技術導師，更是成長榜樣。每次手術他都邊操作邊講解，從血管分離的角度到吻合的力度，把多年積累的實戰經驗傾囊相授。”青年醫師周保貞感慨。除了術中帶教，李建新還牽頭構建起“術前集體研討、術中精準示范、術后復盤總結”的全流程傳幫帶機制。從復雜手術方案的集體論證，到腔鏡操作的精準示范，再到危重癥患者的聯合救治，李建新始終把青年醫師帶在身邊，毫無保留地分享經驗。在他的帶教下，心外科團隊快速成長起來。

微創攻堅 突破心疾診療瓶頸

堅實的人才基石，直接推動診療技術邁上新臺階。錨定“外科手術微創化”理念，李建新帶領心外科團隊向技術高地持續攻堅。時至今日，科室診療能力實現了質的飛躍：累計完成各類心臟手術1000余例，其中冠脈搭橋手術約700例，年手術量從最初的幾十臺穩步攀升至300余臺，微創手術占比逐年增加，最能印證這一飛躍的，是科室應對極端復雜病例的能力：曾為88歲高齡患者成功實施非體外循環不停跳冠狀動脈搭橋術，也為終末期心衰患者完成過人工心臟手術。從單支血管微創搭橋到多支血管微創吻合，從簡單心臟瓣膜修復到復雜聯合手術，科室逐步攻克了腔鏡取乳內動脈、腔鏡近端吻合等多項技術難點，技術水平穩居全省前列。

這樣的技術實力，讓家住陵城區的孫先生切實受益。2024年，孫先生因胸悶憋氣、心前區疼痛就醫，被確診為嚴重冠心病合并房顫。為了治病，他輾轉濟南、北京等地的多家大醫院，均被告知需 開胸手術。這意味著不僅要在胸口縱切20多厘米切口，鋸開胸骨暴露心臟，術后還需用鋼絲固定胸骨，取搭橋所需的大隱靜脈時，還要從大腿根一直切至小腿上部，留下一道貫穿整條腿的傷口。而孫先生患有糖尿病，傷口愈合能力差，術后傷口感染、下肢水腫等并發癥的風險極高。因此，他遲遲不敢手術。

“他的病情比以往病例更復雜，要搭兩支橋，需同時取乳內動脈、大腿大隱靜脈兩處血管，還要處理房顫問題，也就是需在一臺手術中完成四項關鍵操作，對微創技術的精準度要求極高。”李建新說。針對孫先生的特殊情況，團隊反復研討后，制定了國際領先的微創治療方案：經肋間入路不傷胸骨，用腔鏡完成乳內動脈獲取、近端吻合，同時以腔鏡取大隱靜脈，并實施左心耳夾閉術處理房顫問題。經過5小時的精準操作，手術順利完成。

2025年，科室搬遷到中心院區。“搬遷是邁向更高標準的新起點。”談及科室未來發展，李建新信心滿滿。他介紹，依托國家區域醫療中心建設的重大契機，搬遷至中心院區后，診療平臺全面升級，科室服務能力也將進一步提升。

“接下來，團隊將致力于深耕胸腔鏡輔助微創冠狀動脈搭橋手術（尤其是多支病變）等前沿方向，推廣‘外科手術微創化’的診療理念，讓德州及周邊地區百姓在家門口就能享受到優質的心臟病診療服務。”李建新說。