齊魯醫院德州醫院腹腔鏡下子宮切除術無需舉宮器輔助——

患者恢復快 住院時間短

□本報記者 滕璐 本報通訊員 高潔

近日，齊魯醫院德州醫院成功為宮頸癌患者實施免舉宮器腹腔鏡下廣泛子宮全切術。目前，患者已康復出院。

56歲的張女士因身體不適，到齊魯醫院德州醫院婦科就診。經檢查確診她患上了宮頸癌。一聽說癌癥，張女士嚇壞了。“不用害怕，要相信我們的技術，肯定能還您健康。”婦產科執行主任王晶說。張女士聽后激動地握住了王晶的手。

根據患者病情，王晶帶領團隊成員進行討論，綜合考慮后，決定實施免舉宮器腹腔鏡下廣泛子宮全切術，隨后再清掃盆腔淋巴結，消除體內的惡性腫瘤。

手術如期進行。王晶團隊在患者腹部切開1個1厘米、3個0.5厘米的小切口，腹腔鏡下精準分離出神經，盡最大能力保存神經，減少術后對排尿功能的影響。術中利用子宮底8字縫合懸吊法代替舉宮器，完成腹腔鏡下子宮切除和盆腔淋巴結清掃。手術很順利，有效避免了舉宮器對腫瘤的擠壓和刺激，更符合無瘤原則。術后第1天，張女士就能下床活動，第4天就出院了。

“這種手術方式對于患者來說十分有利，但對于醫生來說，難度較大，需要醫生具備豐富的經驗和高超的技術，能清晰準確辨別子宮、陰道、膀胱的界限，否則就容易誤傷其他器官。”王晶解釋說，傳統的腹腔鏡下子宮切除術需要用到舉宮器，這樣可以讓臟器間的間隙加大，方便操作，但對于腫瘤患者來說，舉宮器易擠壓腫瘤，增加腫瘤擴散風險。

以往，子宮內膜癌、宮頸癌的患者，以及宮頸口及宮頸管粘連患者，老年女性宮頸萎縮嚴重的患者，多發子宮肌瘤使宮腔變形者等，切除子宮無法用舉宮器時，需采用開腹手術，對患者創傷較大，導致術后恢復慢且影響美觀。齊魯醫院德州醫院開展免舉宮器腹腔鏡下廣泛子宮全切術，使微創技術又上了一個新臺階，對于患者來說是個好消息。

“宮頸癌越早發現、越早治療，恢復效果越好。”王晶提醒，如果出現陰道分泌物增多、接觸性出血、不規則出血，甚至腹痛、大量出血等癥狀，應及時到醫院就診。注射疫苗、定期篩查仍是宮頸癌早防早治的主要手段。